冬春季常見傳染病預(yù)防知（二）

發(fā)布時間：2024-02-29 閱讀：3475 文章來源：綿陽南山中學(xué)實(shí)驗(yàn)學(xué)校

諾如病毒感染性腹瀉

諾如病毒感染性腹瀉是由諾如病毒屬病毒引起的腹瀉，具有發(fā)病急、傳播速度快、涉及范圍廣等特點(diǎn)，是引起非細(xì)菌性腹瀉暴發(fā)的主要病是引起非細(xì)菌性腹瀉暴發(fā)的主要病因。

傳播途徑：

包括人傳人、經(jīng)食物和經(jīng)水傳播。

1、人傳人可通過糞口途徑（包括攝入糞便或嘔吐物產(chǎn)生的氣溶膠）、或間接接觸被排泄物污染的環(huán)境而傳播。

2、食源性傳播是通過食用被諾如病毒污染的食物進(jìn)行傳播，污染環(huán)節(jié)可出現(xiàn)在感染諾如病毒的餐飲從業(yè)人員在備餐和供餐中污染食物，也可出現(xiàn)食物在生產(chǎn)、運(yùn)輸和分發(fā)過程中被含有諾如病毒的人類排泄物或其它物質(zhì)（如水等）所污染。牡蠣等貝類海產(chǎn)品和生食的蔬果類是引起暴發(fā)的常見食品。

3、經(jīng)水傳播可由桶裝水、市政供水、井水等其他飲用水源被污染所致。一起暴發(fā)中可能存在多種傳播途徑。

主要癥狀：

諾如病毒感染發(fā)病以輕癥為主，最常見癥狀是腹瀉和嘔吐，其次為惡心、腹痛、頭痛、發(fā)熱、畏寒和肌肉酸痛等。成人中腹瀉更常見，而兒童比成人更容易出現(xiàn)嘔吐。諾如病毒潛伏期多在24-48h，最短12h，最長72h。感染病例的病程通常較短，癥狀持續(xù)時間平均為 2-3 天，但高齡人群和伴有基礎(chǔ)性疾病患者恢復(fù)較慢。

易感人群：

該疾病在全世界范圍內(nèi)均有流行，全年均可發(fā)生感染，感染對象主要是成人和學(xué)齡兒童，寒冷季節(jié)呈現(xiàn)高發(fā)。其中5歲以下嬰幼兒和50歲以上老年人是“諾如病毒”的易感人群。

預(yù)防措施：

關(guān)鍵是把好“病從口入”這一關(guān)，要注意飲食和飲水衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。水衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。

1、保護(hù)環(huán)境衛(wèi)生。不亂扔垃圾，不隨地大小便，對病人的嘔吐物及糞便要及時消毒處理，確保周圍環(huán)境的清潔;被污染衣物應(yīng)該用肥皂水徹底清洗。

2、注意飲食衛(wèi)生，以免“病從口入”: A、不吃不潔凈的食物、不購買街邊小店的零食，不吃發(fā)霉、變質(zhì)、過期的食物、蒼蠅叮爬的食物;B、不帶零食到學(xué)校;C、飯前、便后要把雙手洗干凈;D、所有食物應(yīng)徹底煮熟才食用。(生吃瓜果要洗燙、削皮，不吃生的或半生熟的食物，禁止生吃貝類等水產(chǎn)品) 。 E、餐具要經(jīng)常消毒，不與別人共用餐具提倡使用“公筷”。

3、注意飲水衛(wèi)生。喝開水，不喝生水，不與別人共用水杯。

4、講究個人衛(wèi)生。養(yǎng)成飯前、便后洗手的習(xí)慣。(做到: 勤洗手、勤剪指甲、勤洗澡、勤換衣服、勤洗發(fā)、自帶水杯和紙巾、不隨地吐痰，不隨地大小便。)

5、提高身體素質(zhì)。平時積極參加體育鍛煉，注意營養(yǎng)均衡，增強(qiáng)體質(zhì)。

6、關(guān)注自己的健康狀況。若出現(xiàn)了身體不適(特別是:惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等)，應(yīng)及時告訴家長或老師，并前往正規(guī)醫(yī)院診治。

麻疹

傳播途徑：

主要是通過飛沫或直接接觸患者的鼻咽喉分泌物傳播。

主要癥狀：

感染初期出現(xiàn)咳嗽、流涕、發(fā)熱、眼紅及口腔內(nèi)出現(xiàn)白點(diǎn)（柯氏白斑）；3至7日后皮膚會出現(xiàn)斑丘疹，通常由面部擴(kuò)散到全身，維持4至7日，亦可能長達(dá)3個星期，留下褐色斑痕或出現(xiàn)脫屑；病重者的呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)及腦部會受影響，導(dǎo)致嚴(yán)重后果，甚至死亡。

易感人群：

人群普遍易感。沒有麻疹疫苗前，麻疹是一種普遍發(fā)生的兒童傳染病；相關(guān)疫苗發(fā)明后，麻疹的發(fā)病率已經(jīng)大大降低。

預(yù)防措施：

1、控制和管理傳染源：對麻疹病人進(jìn)行在家或醫(yī)院隔離，減少與他人接觸，原則上隔離至出疹后5天，并發(fā)肺部感染者延長至14天。

2、切斷傳播途徑：做到“三曬一開”，即曬被褥、曬衣物、人常曬太陽、開窗換氣，室內(nèi)保持清潔，空氣流通。

3、保護(hù)易感人群：接種疫苗是預(yù)防麻疹最關(guān)鍵、最有效的措施。目前我省的兒童基礎(chǔ)免疫程序規(guī)定麻疹初免年齡為8月齡，18～24月齡（即1歲半到2歲）復(fù)種一次。

水痘

水痘是一種由水痘帶狀皰疹病毒所引起的急性傳染病。水痘患者多為1-14歲的孩子。在幼兒園和小學(xué)最容易發(fā)生和流行。水痘屬于急性傳染病，但通常比較溫和，不會引起嚴(yán)重的并發(fā)癥。

傳播途徑：

水痘主要通過飛沫經(jīng)呼吸道傳染，接觸被病毒污染的塵土、衣服、用具等也可能被傳染。

主要癥狀：

水痘病毒感染人體后，經(jīng)過大約2周的潛伏期，患者可出現(xiàn)頭痛、全身不適、發(fā)熱、食欲下降等前期癥狀，繼而出現(xiàn)有特征性的紅色斑疹，后變?yōu)榍鹫?、再發(fā)展為水皰、常伴有瘙癢，1-2天后開始干枯結(jié)痂，持續(xù)一周左右痂皮脫落。皮疹軀干部最多，頭面部次之，四肢較少，手掌、足底更少。

易感人群：

人群普遍易感。常見于2-10歲的兒童，一次發(fā)病可終身獲得較高的免疫力。

預(yù)防措施：

接種水痘疫苗是最有效、最經(jīng)濟(jì)的預(yù)防措施。流行期間小孩子不去人多的公共場所，經(jīng)常開窗通風(fēng)等也很重要。

手足口病

手足口病是由多種腸道病毒引起的一種兒童常見傳染病。

傳播途徑：

主要經(jīng)消化道或呼吸道飛沫傳播，亦可經(jīng)接觸病人皮膚、粘膜皰疹液而感染。

主要癥狀：

先出現(xiàn)發(fā)燒癥狀，手心、腳心出現(xiàn)斑丘疹和皰疹(疹子周圍可發(fā)紅)，口腔粘膜出現(xiàn)皰疹和/或潰瘍，疼痛明顯。部分患者可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐和頭疼等癥狀。少數(shù)患者病情較重，可并發(fā)腦炎、腦膜炎、心肌炎、肺炎等。

易感人群：

嬰幼兒和兒童普遍多發(fā)，3歲及3歲以下嬰幼兒更容易得。成人感染后一般不發(fā)病，但會將病毒傳播給孩子。