肺炎支原體感染
近期,全國(guó)多地醫(yī)院接診了許多肺炎支原體感染患者,其中兒童居多。這些孩子多伴有發(fā)熱、干咳等癥狀。
肺炎支原體感染一定是肺炎嗎?
不一定。肺炎支原體是自然界中常見的病原體,既不是細(xì)菌,也不是病毒。肺炎支原體的名字中雖然有“肺炎”,但肺炎支原體感染≠支原體肺炎。
肺炎支原體主要經(jīng)飛沫傳播,由上呼吸道逐漸向下呼吸道蔓延,可引起咽喉炎、鼻竇炎、氣管炎、支氣管炎及肺炎,也有部分感染者沒有任何癥狀。只有肺炎支原體侵入下呼吸道,才可能出現(xiàn)支原體肺炎。
肺炎支原體抗體陽性一定是支原體感染嗎?
不一定。在感染肺炎支原體后,支原體抗體滴度會(huì)在感染后7~9日開始升高,3~6周時(shí)達(dá)高峰,持續(xù)存在數(shù)月。所以,支原體抗體陰性不能完全排除支原體感染;支原體抗體陽性只提示感染過支原體,不能確定是否是近期感染。
如果起病初檢測(cè)是陰性,幾天之后檢測(cè)轉(zhuǎn)成陽性了,提示本次有支原體感染。除了支原體抗體外,還可以做咽拭子、鼻咽拭子支原體核酸檢測(cè)等,可以反映近期的支原體感染情況。
不發(fā)熱或不咳嗽,醫(yī)生聽診肺部沒事,可以排除支原體肺炎嗎?
不能。癥狀不典型是支原體肺炎的一大特點(diǎn),并非所有孩子得肺炎都會(huì)有咳嗽或者發(fā)熱,尤其是年齡越小的孩子越容易如此。但發(fā)熱和咳嗽仍是支原體肺炎孩子最常見的癥狀,咳嗽通常為干咳,較頻繁,可持續(xù)數(shù)周至數(shù)月。
撰文:體衛(wèi)藝
圖片:體衛(wèi)藝
審核:彭曉軍
上傳:歐建敏